تتعدد أنواع مثبت الأسنان بعد التقويم فمنها المتحرك القابل للإزالة أو الثابت ولكل مميزاته وعيوبه، يحدد الطبيب نوع المثبت المناسب بناء على حالة الشخص وتفضيله والتكلفة المناسبة له، ويساهم التعرف على خصائص كل نوع في اختيار النوع الملائم، ومعرفة كيفية العناية به، وتجنب مشاكله المحتملة. [1]

يتناول هذا المقال أنواع أجهزة تثبيت الأسنان المختلفة، ومميزات وعيوب كل نوع، وكذلك الفرق بينها.

 

أنواع مثبت الأسنان بعد التقويم

قد يُعتقد أن علاج تقويم الأسنان والعمل على محاذاتها بطريقة صحيحة ينتهي بإزالة التقويم، ولكن في الحقيقة ينبغي الحفاظ على هذه النتائج وتثبيت الأسنان على موضعها الجديد ولا يتحقق ذلك إلى بوضع مثبت الأسنان مدة أشهر أو سنوات حسب تعليمات الطبيب. [1]

نوضح فيما يلي أنواع مثبت الأسنان وخصائصها:

مثبت الأسنان المتحرك

مثبت الأسنان المتحرك أو القابل للإزالة (بالإنجليزية: Removable Retainer) هو النوع الأكثر شيوعًا من أجهزة تثبيت الأسنان. يستطيع الشخص وضع هذا المثبت وإزالته بنفسه عند الحاجة وعادة ما يستخدم لتثبيت الأسنان العلوية، ولكن قد يستعمل أيضًا للأسنان السفلية. [1]

تتميز أجهزة تثبيت الأسنان القابلة للإزالة بأنها مريحة إلى حد ما ويسهل خلعها عند تناول الطعام وتفريش الأسنان، ومع ذلك يمكن فقدانها بسهولة، أو تعرضها للضرر والتلف في حال إهمال العناية بها جيدًا. [2]

هناك نوعان من أنواع مثبت الأسنان المتحرك، هما:

مثبت الأسنان هاولي

يعد مثبت الأسنان هاولي (بالإنجليزية: Hawley Retainer) هو النوع التقليدي من أجهزة تثبيت الأسنان

ويصمم لكل حالة على حدة، حيث يقوم الطبيب بأخذ مقاسات الفك ومن ثم يُصنع المثبت في المعمل ليلائم محاذاة الأسنان بدقة. [1]

يتكون مثبت هاولي من جزئين: [3]

قطعة من البلاستيك الصلب أو الأكريليك.
سلك معدني.
يستقر الهيكل البلاستيكي أو الأكريليك على سقف الفم أو خلف الأسنان السفلية، ويتصل بهذا الجزء البلاستيكي سلك معدني رفيع يمتد على طول الأسنان الأمامية من الناحية الخارجية، كما يوجد جزء من السلك في آخر المثبت يتخذ شكل الضرس لإبقاء المثبت في مكانه في الفم. [2][3]

 

تتضمن مميزات مثبت هاولي ما يلي: [4][5]

سهل التعديل ليلائم شكل الفم إذا كانت الأسنان بحاجة إلى المحاذاة بصورة طفيفة.
قابل للإزالة ما يُسهِّل عملية تفريش الأسنان جيدًا، وكذلك تناول جميع أنواع الأطعمة عند إزالته فلا حاجة إلى تجنب أنواع معينة منها.
سهل التنظيف.
مصنوع من مواد قوية ومتينة لها القدرة على التحمل.
قلة تكلفته مقارنة بأنواع مثبت الأسنان الأخرى.
بالرغم من تعدد مزايا مثبت هاولي إلا أنه لا يخلو من العيوب، وتشمل عيوبه ما يلي: [4]

صعوبة الالتزام بارتدائه نظرًا لإمكانية إزالته.
سهولة فقدانه أو ضياعه.
التأثير على المظهر الجمالي للفم والأسنان.
التأثير على الكلام إلى حد ما مقارنة بأنواع مثبت الأسنان الأخرى.
سهولة نمو البكتيريا عليه عند إهمال العناية بنظافته.
تهيج الشفة، أو اللثة، أو اللسان في بعض الحالات.

مثبت الأسنان الشفاف
مثبت الأسنان البلاستيكي الشفاف (بالإنجليزية: Clear Plastic Retainer or Molded Retainer) هو من أنواع مثبت الأسنان المتحرك الذي شاع استعماله في السنوات الأخيرة، يصنع هذا المثبت من البلاستيك بالكامل أو البولي يوريثان ولا يحتوي على أي جزء معدني. [1][6]

يتم تصميم مثبت الأسنان الشفاف عبر عمل قالب لشكل الأسنان بالكامل العلوية أو السفلية، ومن ثم يتم تسخين البلاستيك بحيث يصبح لينًا ويصب في هذا القالب ليصبح نسخة طبق الأصل من شكل الأسنان. [1]

تجدر الإشارة إلى أن مثبت الأسنان الشفاف يختلف عن تقويم الأسنان الشفاف، فبالرغم من أن كليهما يصنع من البلاستيك الشفاف إلا أن لكل وظيفته الخاصة. [6]

تشمل مميزات مثبت الأسنان الشفاف ما يلي: [7][8]

سهولة ارتدائه وإزالته.
مريح نسبيًا.
فعالية جيدة عند الالتزام بارتدائه حيث يغطي الأسنان بالكامل.
لا يؤثر على الكلام إلى حد ما.
أقل وضوحًا وتأثيرًا على المظهر.
إمكانية إعادة الأسنان إلى وضعها إذا حدث تحرك طفيف فيها.
تظهر عيوب مثبت الأسنان الشفاف في الأمور الآتية: [2][7][8]

أقل متانة وقوة على التحمل مقارنة بأنواع مثبت الأسنان الأخرى.
صعب الإصلاح إذا تعرض للتلف أو الكسر.
اصفراره أو عدم صفائه بمرور الوقت.
حاجته إلى الاستبدال كل فترة.
سهولة فقدانه أو ضياعه عند إزالته من الفم بسبب مظهره الشفاف فيصعب ملاحظته.
عدم تلامس الأسنان العلوية مع السفلية بدقة ما قد يسبب الشعور بعدم الراحة لدى البعض.
زيادة خطر تسوس الأسنان بسبب احتجاز سوائل الفم فيه فتصبح ملامسة للأسنان.

مثبت الأسنان الدائم
مثبت الأسنان الدائم أو الثابت (بالإنجليزية: Permanent Retainer) هو سلك معدني رفيع يثبت على الناحية الداخلية للأسنان الأمامية العلوية أو السفلية، ولكنه غالبًا ما يستخدم في تثبيت الأسنان السفلية. [9]

يختلف المثبت الدائم عن أنواع مثبت الأسنان المتحرك في أنه لا يمكن للشخص إزالته بنفسه، حيث يثبته الطبيب في العيادة ولا يمكن إزالته في المنزل. [9]

تتضمن مميزات مثبت الأسنان الدائم ما يلي: [9]

لا يؤثر على مظهر الأسنان لأنه غير مرئي.
يعطي نتائج جيدة في الحفاظ على الوضع الجديد للأسنان.
قوي ومتين، ونادرًا ما يحتاج إلى الاستبدال.
عدم وجود مشكلة فقدانه أو ضياعه كما يحدث مع أنواع مثبت الأسنان القابلة للإزالة.
تشمل عيوب مثبت الأسنان الدائم الآتي: [8][9]

صعوبة تنظيف الأسنان في الجزء المثبت عليه.
شعور البعض بعدم الراحة عند ملامسة اللسان للمثبت، وربما يؤدي إلى تهيج اللسان في البداية.
زيادة خطر تراكم الجير وتسوس الأسنان والإصابة بالتهاب اللثة بسبب حجز جزئيات الطعام خلفه.

 

تعمل أنواع مثبت الأسنان المختلفة على المحافظة على نتائج التقويم واستقرار الأسنان في وضعها الجديد حتى تتكيف الأنسجة والعظام على هذا الوضع، ويحدد الطبيب والشخص معًا نوع المثبت المراد وضعه سواء المتحرك أو الثابت، وفي جميع الأحوال يوصى بالعناية الجيدة بنظافة المثبت وتفريش الأسنان يوميًا لتجنب تعرض المثبت للتلف أو الإصابة بمشاكل في الأسنان.